إجابات على الأسئلة

أمراض المسالك البولية - الجزء الأول: علم الأضرار البيئية للجنين


أمراض المسالك البولية - الجزء الأول: علم الأضرار البيئية للجنين

نظم الإيمان بأقصى درجات سلامة الجنين في الرحم ثلاثة أحداث درامية أدت إلى القرن العشرين. تم تطوير علم teratology (teratos = مولود ، logos = science) في القرن العشرين.

نورمان مكاليستر جريج

في عام 1925 ، في الولايات المتحدة ، تم الاعتراف بأن الأشعة السينية تسبب أيضًا عجزًا في القيمة ، أو في حالات أقل خطورة ، الميكروفيكولا. في عام 1941 ، أدرك نورمان مكاليستر جريج ، وهو عين نمساوية ، أن إعتام عدسة العين في خلفية إعتام عدسة العين الخلقية كان أحد أمراض الحصبة الألمانية. في نوفمبر 1961 ، أبلغ ويدوكيند لينز ، عالم الوراثة في ألمانيا الغربية ، أن Contergan ، وهو مهدئ موصى به بشكل خاص للحوامل ، كان سبب مرض شديد (phocomelia، e: focomelia). كما كان من قبل ، كان العالم "يسقط في الجانب البعيد" ، وكانت فترة "لا شيء جيدًا" قد اتخذها "كل خير". في عام 1975 ، أنشأت منظمة الصحة العالمية (WHO) الرابطة العلمية الدولية ، التي بدأت بحثًا منهجيًا لتحديد ما هو الجنين فعليًا. يقع ICBDMS (= المقاصة الدولية لأنظمة مراقبة العيوب الخلقية) ، والتي تعمل اليوم ، في روما وكان أحد الأعضاء المؤسسين لبلدنا.

قوانين ماسخة أساسية

فيما يلي وصف لبعض القوانين الأساسية المهمة في علم الفيروسات.
  1. خصوصية (خصوصية noxa) تعني أن الشذوذ الذي يحدث خاص بالسبب. بقرة التمثيل غير طبيعية لا يمكن أن يسبب "كل شيء" ولكن متلازمة محددة. الإشعاع غير قادر على التسبب في أي تلف في الدماغ.
  2. خلال عامل الوقت ، من المفهوم أن التأثير الخارجي لا يمكن إلا أن يسبب متلازمة محددة خلال فترة محددة من الحمل. في معظم الحالات ، تكون الفترة الحرجة هي الحمل 3-8. أسابيع kцzцtt بعيدا. قبل الأسبوع الثالث ، يعد قانون "كل شيء أو لا شيء" قانونًا ، مما يعني أنه في حالة تلف الجنين ، فسيتم إجهاضه تلقائيًا. إذا بقيت ، فهي صحية. الاستثناء الوحيد لذلك هو الإشعاعات المؤينة ، حيث أن الفترة الحرجة لهذا التأثير موضحة في الأشكال 12-18. خلال أسبوع الحمل.
  3. تحدد شدة الخطر الخارجي مستوى الخطر ، أي على غرار المواد الدوائية ، كما أن لها تأثيرًا بيئيًا.
  4. مبدأ خصوصية الأنواع يعني أن ضررًا معينًا يسبب الضرر فقط في ظل ظروف معينة. Contergan pl. ثبت أنه غير ضار في جميع التجارب على الحيوانات. من ناحية أخرى ، يعد الأسبرين والبريدنيزولون ، وهما ليسا مولدين في البشر ، من بين أكثر العقاقير خطورة على حيوانات المختبرات. لسوء الحظ ، فإن خصوصية الأنواع تعرقل بشكل كبير البحوث المسخية
  5. الحساسية الفردية: يكاد لا يوجد أي ضرر من المؤكد أن يسبب ضررًا للجنين. لذلك ، نحن نفترض أن الضرر البيئي عرضة أيضًا للتأثيرات الوراثية.

خوف غير عادي من المسجل

مكتبة الوسائط الصفحة الرئيسية
animбciу

Rцntgen

play حققت Clearinghouse عددًا من الاكتشافات التي تساهم بشكل كبير في ولادة نتائج صحية. بناءً على عملنا ، يمكن تقسيم ضرر الجنين إلى فيزيائي وبيولوجي وكيميائي. بسبب أهمية وحجم موضوع ضرر المخدرات الجنين ، ونحن نكرس مقالا.
يمكن إرجاع الأضرار المادية إلى الإشعاعات المؤينة والضغط الميكانيكي. كثير من الناس يخشون من الأشعة السينية ، والأدلة الطبية التي تثبت الضرر غير النسبي للأشعة السينية ليست واسعة الانتشار. الحد الأدنى للتعرض للإشعاع الذي يضاعف من خطر الإصابة بالإعاقة الخبيثة هو 25 RAD (25 × 1: 1 صورة لكل جنين). يتطلب مضاعفة خطر حدوث صغر الرأس ما يصل إلى 50 RAD من الإشعاع المباشر. وضعت منظمة الصحة العالمية (WHO) قيودًا صارمة جدًا على صحة الجنين ، مما يعني أن الجنين يجب ألا يتعرض للإشعاع الذي يزيد عن 10 RAD. ومع ذلك ، فإن التعرض للإشعاع الذي تعرض له أثناء الفحص الرئوي هو 0.1 RAD ولا يستهدف الجنين. الحمل على الأشعة السينية للأسنان أقل. على الرغم من ذلك ، لا تزال هناك نوايا كثيرة لإنهاء الحمل بسبب نقص المعلومات!
الهجوم النووي على هيروشيما وناغازاكي وكارثة تشيرنوبيل للطاقة ، على نحو مدهش ، لم يزيد من خطر حدوث تشوهات خلقية في المنطقة. والسبب في ذلك هو أن الحيوانات المنوية ذات الإعاقة الجينية لا يمكن تخصيبها ولا يمكن تخصيب الحيوانات المنوية المتضررة وراثيا. قد يكون التعرض للإشعاع قد تسبب في عبء صغير في الفوهة الحرجة بحيث لم يتم اكتشاف أي انحراف غير عادي من الناحية الإحصائية ، وهذا لا يعني عدم حدوث مثل هذه الحالات.

Magzatvнzhiбny

أنه يشوه ميكانيكيا في وجود السائل الأمنيوسي غير كافية. تشوهات نموذجية في هذه الحالة هي الوركين ، جذوعها ، منحرف. يعد تسلسل ADAM (التشوه الأمنيوسي ، الالتصاقات = الطفرات) شكلًا محددًا لترطيب الجنين. من خصائص سلسلة ADAM أن الفحم المغلف بسبب السائل الأمنيوسي الهارب يتم ضغطه واقتطاعه. من حين لآخر يتسبب ذلك في انشقاق الوجه أو الصدر أو البطن.

Fertхzйsek

من بين الأخطار البيولوجية ، تعد الإصابات هي الأكثر أهمية. يتم التعبير عن العوامل المعدية الجنينية عادةً بالحرف الإنجليزي "TORCH" (T = التوكسوبلازما ، O = الآخرين ، R = الحصبة الألمانية ، C = الفيروس المضخم للخلايا ، H = فيروس الهربس). التوكسوبلازما هو غشاء مخاطي وحيد الخلية ، يتم توزيعه بشكل رئيسي عن طريق القط مع الحيوانات الأليفة. يمكن أن يكون عدم كفاية اللحوم المطبوخة سبب المرض. مرض الأم عادة ما يكون من الأعراض. بعد الأسبوع السادس عشر من الحمل ، يصاب الجنين بالتهاب الدماغ الوخيم ، وأهم أعراضه المعروفة باسم الطب هي: Sabin tetrada: الحساب الدماغي ، والزحار ، والصرع. يمكن الكشف عن العدوى الجنينية عن طريق فحص دم الأم. من الأفضل حظًا إجراء الاختبار قبل الحمل ثم معالجته بالمضادات الحيوية ، وقد تكون الحصبة الألمانية بدون أعراض تمامًا في الأم. يسبب أعراض متلازمة مميزة عند الطفل: إعتام عدسة العين الخلقي ، وفشل القلب ، وفقدان السمع ، والعجز العقلي. يمكن الوقاية منه عن طريق التطعيم ، وهو أمر يستحق الكشف عنه قبل فحص الدم. خلافًا للاعتقاد (نظرًا لأن التطعيم ينطوي على فيروسات حية) ، فإن التطعيم ليس جنينًا. إن الفيروس المضخم للخلايا هو مرض نادر لا مفر منه. أنه يسبب الرأس الصغير (صغر الرأس) ، استسقاء الرأس (استسقاء الرأس) ، والتهاب (التهاب المشيمية) في العين والقشرة العصبية. يتميز بتضخم الكبد حديثي الولادة ، اصفرار ، ونزيف. 1 ٪ فقط من جميع حالات صغر الرأس هي المسؤولة عن الالتهابات ، وينتقل الهربس غير العضوي أثناء الولادة. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الجلد الحاد والشامل ، وتعفن الدم ، والتهاب السحايا والتهاب الدماغ. لذلك ، فإن الهربس التناسلي للأمهات النشط يجعل الولادة القيصرية إلزامية.

أمراض الأمهات

تشمل الاضطرابات البيولوجية أمراض الأم التي يمكن أن تسبب ضررًا للجنين. من بين هؤلاء مرض السكري الأمومي وفقدان البيلة الفينيل.
يمكن أن يسبب داء السكري لدى الأم الكثير من السائل الأمنيوسي (polyhydramnios) ، ونمو الجنين (استئصال الكلية) ، ونقص السكر في الدم عند الوليد ، وموت الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل. التشوه التنموي النموذجي هو الانحدار غير المباشر ، وهو تشوه تنموي في الحوض. في عداد المفقودين العجز ، والأعضاء التناسلية الخارجية ، ونهاية مغلقة. يمكن رعاية مرض السكري مع الظروف الشخصية والمادية المناسبة تساعد في منع هذه المخاطر.
في حالة بيلة الفينيل كيتون ، بسبب نقص الإنزيم ، يتم تحويل فينيل ألانين إلى مادة سامة ، مما يسبب إعاقة عقلية شديدة في الطفل. لذلك ، لسنوات عديدة ، يحتاج إلى تغذية خاصة خالية من فينيل ألانين. يجب أن تعود والدة المريض إلى هذا النظام الغذائي قبل الحمل ، وإلا فإنها ستسبب إعاقة شديدة في جنينها.

نقاط الضعف في رعاية الحمل

رعاية الحمل اليوم ، للأسف ، منظمة بشكل حصري تقريبًا لمنع تسمم الحمل. اليوم ، سيكون الفحص ضد العدوى المسبقة بعث "TORCH" بنفس الأهمية. مع المساعدة ، يمكن أن يكون هناك العديد من الحالات الشاذة الخلقية التي يمكن الوقاية منها. ولكن في مراكز الاستشارة الوراثية ومراكز تنظيم الأسرة ، أي شخص يتجنب المخاطر المذكورة ، يؤكد صحة أطفالهم في المستقبل ، يتم أخذه بجدية.