العلاج الهرموني في العقم ما هي الهرمونات التي يمكن أن تساعد في الإباضة؟

We are searching data for your request:

Forums and discussions:

Manuals and reference books:

Data from registers:

Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

فيما يلي بعض العلاجات المفيدة لعلاج هرمونات العقم ، وكذلك مسار العلاج مع الآثار الجانبية المحتملة.

كيف تعالج الهرمونات العقم؟

خلال دورة الأنثى العادية ، يتم إطلاق هرمونات مطلوبة للإباضة أو إفراز المبيض. إحداها هي الهرمون المنبه للجريب أو يسمى أيضًا الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، والذي يساعد على نمو وتطور البصيلات.
الهرمون الآخر هو هرمون الجسم المحفز أو الهرمون المحرض (LH) ، والذي يشجع التكسير المسامي ، حيث يتم إطلاق البويضة الناضجة ، وتسمى هذه العملية الإباضة. من المهم جدًا الحفاظ على الجسم الأصفر من البيض الممزق ، لأن البروجستيرون الذي ينتجه ضروري للحفاظ على الحمل. ويدعم هذه المرحلة أيضًا هرمون الجسم الأصفر.
إذا لم يتحقق فشل المبيض بسبب خلل وظيفي في نظام الهرمونات ، فإن هذه الهرمونات يمكن أن تساعد الأطباء على المساعدة في الإباضة ، وهذا هو الخيار الأول للعلاج.
ومن المثير للاهتمام أن هذه الهرمونات نفسها تُنتج أيضًا في جسم الرجل ، ولكنها تؤثر فقط على خلايا الحيوانات المنوية الخصية وتعززها. وهكذا ، فإن الهرمونات المذكورة آنفًا مناسبة أيضًا لعلاج أنواع معينة من العقم عند الذكور ، في الحالات التي ينتج فيها بعض الحيوانات المنوية غير الكافية بسبب الاضطرابات الهرمونية. ومع ذلك ، يجب أن يستمر العلاج لمدة 4 أشهر على الأقل من أجل تحديد التأثير الصحيح.

عقار كلوميفين

عقار كلوميفين هو المادة المشتقة غير الهرمونية الوحيدة التي تُعطى لتحفيز المبيض ، وهي متوفرة على شكل أقراص لوحدها. يعمل عقار كلوميفين عن طريق منع عمل هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي عن طريق منعه من الارتباط بمستقبلات هرمون الاستروجين. اعتمادا على كمية الاستروجين ، يتم إنتاج هرمون محفز للجريب ومحفز لمفاوي ضروري لإفراز المبيض في الغدة النخامية.

يحظر عقار كلوميفين ارتباط الإستروجين بمستقبلاته ، مما يؤدي إلى شعور الجسم بأنه يحتوي على مستويات منخفضة من الإستروجين ويصدر المزيد من الهرمونات. المستويات الأعلى من الهرمونات المنبعثة تحفز الإباضة وتعزز شفاء الأجنة. ومع ذلك ، فمن المنطقي فقط إذا كانت الأجزاء الصحيحة من الدماغ والمبيض حساسة للهرمونات. إذا كان العقم بسبب الحساسية الهرمونية ، فلن يعمل عقار كلوميفين وربما غيرها من العلاجات الهرمونية.
يعد عقار كلوميفين من أوائل العقاقير التي يتم إعطاؤها عندما لا تكون المرأة المبيض. أحد الأسباب الشائعة لذلك هو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو متلازمة شتاين ليفينثال. يمكن أيضًا استخدام عقار كلوميفين عندما لا تكون المرأة حائضًا بعد تناول حبوب منع الحمل على المدى الطويل. في هذه الحالة ، تقضي الجولة الأولى عادة على الإباضة.
يجب أن يؤخذ عقار كلوميفين للأيام الخمسة الأولى ثم الإباضة لبضعة أيام. إن لم يكن المبيض ، سيتم تكرار الدورة التالية بجرعة أكبر في الدورة الشهرية التالية ، وقد تتكرر مرة أخرى في حالة حدوث فشل آخر. إذا لم يكن لديك مبيض في هذا الوقت ، فستأخذ فترة 3 أشهر أخرى بعد انقطاع لمدة 3 أشهر ، ولكن لا يوجد علاج آخر يستحق التغيير إلى علاج محفز مبيض آخر.
أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لعلاج عقار عقار كلوميفين هو تشكيل الهبات الساخنة مثل انقطاع الطمث ، والذي يمكن أن يسبب عدم الراحة والتوعك. بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجه أيضًا غثيانًا وقيءًا وصداعًا وحرقة في المعدة وإرهاقًا واضطرابات بصرية وضيق في الصدر وشكاوى في البطن أو الحوض ونزيفًا مهبليًا غير طبيعي وخراجات في المبيض.

هرمون FSH ، أو تحفيز الهرمون

عن طريق الحقن مباشرة على شكل هرمون FSH ، يكون لـ FSH نفس تأثير الهرمون المنتج في الجسم. يتم استخدامه عندما لا يكون هناك ما يكفي من الإنتاج في الجسم ، إذا كانوا يحاولون التعبير عن أنفسهم بشكل مفرط ، أو إذا تم علاج النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات باستخدام عقار كلوميفين.
إذا لم تحصل المرأة على الإباضة ، فستبدأ العلاج للأيام السبعة الأولى من الدورة الشهرية بحقن واحد يوميًا. اعتمادا على الجسم ، يمكن زيادة الجرعة كل 7-14 يوما. للحصول على المساعدة على الإنجاب ، تكون الدورة الشهرية 2-3. يبدأون اليوم. بمجرد تحقيق الحجم الصحيح لخلايا البويضة ، يتم استخدام عامل آخر لاستخلاص الإباضة.

مزيج من FSH و LH

إذا اعتقد طبيبك أنك تحصل على تحفيز المبيض ، فسوف يبدأ العلاج مع مزيج من الهرمون المنبه للجريب وهرمونات محفزة للجسم الأصفر لمساعدتك على أن تكوني حامل وأكثر أن تكوني جنينًا.

مينوتروبين أو الغدد التناسلية عند انقطاع الطمث البشري

طريقة أخرى للجمع بين هرمون FSH و LH هي إعطاء هرمون الغدد التناسلية أو انقطاع الطمث البشري. يفرز هذا الهرمون في بول النساء المصابات بانقطاع الطمث وله تأثيرات هرمون محفزة ومحفزة على شكل لمفاوي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطبيقه أيضًا على علاج الذكور.

يستخدم مينوتروبين لتعزيز النمو في الحالات التي لا يوجد فيها تكاثر تلقائي ، بما في ذلك تشوهات المبيض المتعدد الكيسات ، وعندما فشل علاج كلوميفين و FSH وحده. على عكس عقار كلوميفين ، الذي يحفز المراكز المنتجة للهرمونات في المخ ، فإن مينوتروبين يحفز المبايض مباشرة.
يبدأ العلاج خلال الأيام السبعة الأولى من الدورة الشهرية ، مع حقنة واحدة يوميًا في نفس الوقت كل يوم ، حسب الحاجة ، كل 7 أيام. يمكن لأي شخص لا يوجد لديه الحيض بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين بسبب اضطراب هرموني بدء العلاج في أي وقت. إذا لم يكن لديك نبض بعد 4 أسابيع من العلاج ، فسيتوقفون عن العلاج ويحاولون جرعة بدء أعلى مرة أخرى.
إذا كنت تريد استبدال الإخصاب المتعدد بإجراءات التلقيح الصناعي ، فيجب عليك استخدام جرعة أكبر من المينوتروبين. ينبغي أن يكون المعالج دورة الحيض 2-3. تبدأ اليوم حتى يتم الوصول إلى مقاس الصحيح.
هذا العلاج ، مثل إدارة هرمون FSH ، ينتج عنه آلام في البطن وأعراض في الجهاز الهضمي والحساسية والاكتئاب وتقلب المزاج وخراجات المبيض ، فضلاً عن البويضات المتعددة.